【广州日报】高考家长千万莫忽视隐形杀手抑郁症

春天是抑郁症高发季节，近一个月抑郁症患者扎堆就诊。近日，广州一所高中的优等生小元（化名）因多次尝试自杀，被家长送到医院，最终被诊断为抑郁症。小元本应马上住院治疗，谁知，医生却尴尬地劝她“务必再坚持3天，一有床位空出来，就马上收你入院”。

记者昨日从中山大学附属第三医院获悉，最近一个月来，该院精神心理咨询科189张病床天天满员，病人平均需等候3～7天才能入院。据统计，住院病人近五成为12～18岁中学生。让人唏嘘的是，有些人向家长坦承有抑郁症，家长却不肯相信，认为孩子“意志薄弱”，闹自杀是在装病，以逃避学习压力。

专家指出，不要以为未成年人就不会得抑郁症。当孩子郁郁寡欢、无心向学，甚至嚷着“要自杀”时，家长务必要当真，别漏掉孩子发出的求救信息。

上周的一天，一对夫妇带着18岁的女儿走进中山三院精神心理咨询科关念红主任医师的诊室。父亲一脸无奈地请医生帮个忙：“我们说她没有抑郁症，她不相信。请专家帮我们开导开导她，不要再装病啦。”原来，高三女生小文最近情绪波动较大，在备战高考的关键时刻，她却无心学习。小文的学习成绩一向不错，父亲对她有很高期许，开口相劝时，她却轻描淡写地说“没用的，我有抑郁症，我想死”。

“年纪轻轻，怎么会有抑郁症？”父母认为女儿的表现是临场畏战，意志不够坚强，便把她领到关念红面前，希望借助医生之口告诉小文她“不是抑郁症”。

然而，关念红跟小文细聊之下才知道，她并非在吓唬家人。前几天，她曾爬到天台，试图自杀。“她说，站在天台边，一只脚已经迈了出去，只是在最后一刻，突然想起父母中年丧女，晚年无人照顾会很悲惨，才把脚收回来。”关念红说，经过心理咨询，小文依旧有自杀的念头，符合中度抑郁症的诊断，需要尽快入院治疗。然而，家长还在犹豫，不愿相信孩子得了抑郁症，也担心治疗会影响孩子参加高考。然而，关念红跟小文细聊之下才知道，她并非在吓唬家人。前几天，她曾爬到天台，试图自杀。“她说，站在天台边，一只脚已经迈了出去，只是在最后一刻，突然想起父母中年丧女，晚年无人照顾会很悲惨，才把脚收回来。”关念红说，经过心理咨询，小文依旧有自杀的念头，符合中度抑郁症的诊断，需要尽快入院治疗。然而，家长还在犹豫，不愿相信孩子得了抑郁症，也担心治疗会影响孩子参加高考。

现象：优等生更易“招惹”双相障碍

近年来，中学生患抑郁症自杀的消息屡屡见诸媒体。仅今年春节以来，西安史学天才高中生林嘉文、香港5天4中学生跳楼的消息就令家长闻之变色。“我们发现，家长对抑郁症常有一种错误的认识，认为孩子的情绪低落是‘为赋新词强说愁’，说‘要死’是开玩笑，转眼间却目睹悲剧的发生。”关念红分析，中学生抑郁症频发受多种因素的影响，例如抑郁症的先天遗传、青春期情绪剧烈波动、学业紧张尤其是升学考试的“压力山大”等。

近年来，中学生精神心理疾病的特点表现为双相障碍患者增多。其中，抑郁、躁狂双相障碍尤为“青睐”优等生，患者的情绪如坐过山车，时而才思敏捷、情绪高涨，表现出躁狂的一面；时而郁郁寡欢，厌世寻死，具有抑郁症的特点。

关念红指出，和抑郁症相比，双相障碍更具有迷惑性，容易令家长误解孩子抑郁是“装病，靠意志能挺过来”，从而错过孩子发出的“死亡预警”信息，拖延治疗，最终酿成悲剧。

抑郁症的发病规律与季节变换相符合，春季病人更容易出现病情波动。“春天的就诊高峰从春节持续到五一，清明节是一个高峰。”关念红指出，今年的就诊高峰来得早、持续得久，“比往年要忙得多”。春季的阴雨天气可诱发抑郁症。“阳光太‘吝啬’，会导致人体化学物质的分泌出现变化，从而影响病情。”关念红表示，从本周起，广州将迎来多场降雨，看不到阳光，对抑郁症患者是一个危险的挑战，医院门诊可能迎来新的就诊高峰。

生活处方：多晒太阳多运动可缓解病情

关念红提醒，如果发现孩子有失眠、情绪低落、沮丧自责、对自我评价很低、精力减退、浑身无力、厌学、成绩大幅滑落等表现，家人应予以重视，尽快带孩子就医。特别是父母曾患过双相障碍的家庭，当子女出现情绪不稳、焦虑、抑郁等症状，即属于“超高危人群”，家人需密切注意其表现。

抑郁症重在预防。关念红指出，任何时刻，家长都要关心孩子的情绪变化，青春期的孩子尤其需要平心静气地倾谈、善意的理解和接纳。

但是，抑郁症的治疗不能只靠“倾偈”（谈心）。做心理咨询2周病情仍无改善的轻度患者、中重度抑郁症尤其是有自杀念头的患者，必须及时寻求有处方权的心理医生的帮助，采用规范的药物治疗。重症患者还需要加上国际公认的“无抽搐电休克治疗（MECT）”。

在规范治疗的同时，抑郁症患者也要遵循“生活处方”的要求，多晒太阳多运动，有助于病情的缓解。“得抑郁症的孩子需要减轻学业压力，降低目标，更需要亲友的支持。”关念红强调，亲友应多陪伴，别让他们独处。

高考专家谢云峰老师提醒：抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。

高考作为高中学生一次重大的生活事件，影响着大部分学生的行为。心理学认为，焦虑、抑郁等不良情绪既是生活事件的应激后果，也是自杀行为较强的预测因素。由于家庭环境是影响高中生心理健康的重要因素之一，良好的家庭环境有助于提高高中生的心理健康水平。由于家庭客观环境受社会、经济和父母本身条件的影响，改变客观环境需要经济发展为前提。而家庭心理环境的改善可以通过家庭成员情感交流与支持，创造融洽的家庭气氛，逐渐形成良好的家庭主观环境。学生抑郁、焦虑症状的形成是长期在不良家庭环境下形成的。有文献报道，家庭心理环境不仅影响学生的心理健康水平，而且是造成青少年产生自杀意念和心理问题的重要因素。另有研究报道，父母教养方式对子女的人格发展和心理健康有着不可忽视的影响，父母应改善与子女的关系，创建健康的家庭环境。通过家庭、学校和社会的共同努力，创造健康的家庭心理环境，是预防、干预心理疾病的最可行、最有效的措施。完善家庭功能，营造融洽的家庭环境，给孩子以良性刺激，使其能够采取积极的应对方式，学会处理各种矛盾，从而防止不良情绪的发生。